小腹坠胀肛门坠胀可能由多种原因引起。比如女性出现这种情况，常见原因之一是妇科炎症，像盆腔炎就比较常见，据统计，约有一定比例的妇科疾病患者会出现小腹坠胀肛门坠胀的症状。
妇科炎症相关情况
盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症时，炎症刺激可能导致小腹坠胀，同时炎症波及直肠周围组织，也会引起肛门坠胀感。盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎往往还伴有发热、下腹痛加剧等症状；慢性盆腔炎则可能反复发作，病程较长。附件炎： 附件包括卵巢和输卵管，附件发生炎症时，也可能出现小腹坠胀并放射至肛门的情况，患者可能会感觉下腹部一侧或两侧隐痛，伴有白带增多等表现。
肠道疾病因素
直肠炎： 直肠发生炎症时，炎症刺激直肠周围神经，会导致小腹坠胀和肛门坠胀，同时可能伴有腹泻、便血等症状。例如感染性直肠炎，多由细菌、病毒等病原体感染引起；还有溃疡性直肠炎，属于自身免疫性肠道疾病，病程相对较长，症状容易反复发作。便秘： 长期便秘的女性，粪便积聚在直肠内，会对直肠产生压迫，从而引起小腹坠胀和肛门坠胀感。一般来说，正常成年人每天排便1 - 2次或1 - 2天排便一次，如果超过2 - 3天未排便，且排便困难，就可能存在便秘情况。
怀孕相关情况
孕期： 怀孕中晚期的女性，随着胎儿逐渐增大，子宫会压迫盆腔及直肠，可能出现小腹坠胀肛门坠胀的感觉。尤其是临近预产期时，这种压迫感可能会更加明显。另外，孕期若发生先兆早产，除了小腹坠胀，还可能伴有阴道少量流血、宫缩等症状。