小腹肛门坠胀可能与以下情况有关：一是肛周脓肿，二是血栓性外痔，三是急性直肠炎。
一、肛周脓肿：其通常源于肛隐窝的感染。具体来说，当发生肛隐窝感染后，会逐渐形成肛周脓肿，表现为肛门外侧出现巨大的红肿，且伴有明显的局部疼痛。与此同时，还会伴有小腹以及肛门的坠胀感。
二、血栓性外痔：一般是由于血栓形成或静脉破裂在肛周皮下形成肿块。这种情况下，会导致肛门部位出现疼痛或者异物感，而且也会引发小腹或者肛门的坠胀症状。
三、急性直肠炎：通常和感染或炎症性肠病相关。它会引起直肠的各种不适症状，进而导致小腹或者肛门坠胀，同时还可能伴有出血、便秘、腹泻等反应。
总之，需要依据具体病因进行针对性治疗，才能切实改善这些症状。