例假前脸上总长痘痘，可能与以下因素有关。
1.激素水平变化：例假前，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平下降，可能导致皮脂腺分泌增加，从而出现痘痘。
2.皮肤敏感：例假前，女性的皮肤可能会变得更加敏感，容易受到外界刺激，如细菌、油脂等的影响，从而导致痘痘的产生。
3.压力和情绪：例假前，女性可能会面临更多的压力和情绪问题，如焦虑、紧张等，这些情绪问题可能会影响内分泌系统，导致痘痘的产生。
4.饮食：例假前，女性可能会因为食欲增加而摄入更多的高糖、高脂肪和高盐的食物，这些食物可能会导致皮肤油脂分泌增加，从而出现痘痘。
5.睡眠：例假前，女性可能会因为身体不适而影响睡眠质量，长期睡眠不足可能会导致内分泌失调，从而出现痘痘。
针对以上原因，可以采取以下措施来缓解痘痘问题。
1.保持皮肤清洁：使用温和的洁面产品清洁面部，去除油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.注意饮食：避免摄入高糖、高脂肪和高盐的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡。
3.保持良好的睡眠：保持充足的睡眠时间，避免熬夜，提高睡眠质量。
4.缓解压力：通过运动、冥想、放松等方式来缓解压力，保持心情愉悦。
5.注意皮肤护理：使用适合自己肤质的护肤品，避免使用过于油腻的护肤品。
6.就医治疗：如果痘痘问题严重，可以咨询医生，使用一些外用药物或口服药物来治疗痘痘。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和生理反应都不同，如果痘痘问题持续存在或加重，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。