小孩晚上睡觉不踏实，可能与消化不良、维生素D缺乏性佝偻病、腺样体肥大等有关。
一、消化不良：一些孩子平时有不良饮食习惯，比如经常食用生冷且不易消化的食物，这样就很容易引发消化不良，进而导致胃肠功能紊乱，出现腹胀、腹痛等情况，这就可能致使晚上睡觉不踏实。
二、维生素D缺乏性佝偻病：在年龄较小的孩子中较为常见，由于机体严重缺乏维生素D和钙剂而诱发佝偻病，使得神经兴奋性增高，于是就可能出现晚上睡觉不踏实的现象，同时还可能伴有摇头、多汗、夜惊等表现。
三、腺样体肥大：部分孩子存在腺样体肥大问题，这会导致睡觉时频繁打呼噜，引起呼吸不顺畅，从而可能引起睡觉不踏实，还可能伴有张嘴呼吸、磨牙等情况。
如果小孩晚上睡觉不踏实，并伴有其他明显不适症状，应尽快带孩子到医院就诊，在确诊诱因后，由医生指导进行相应治疗。
总结：小孩晚上睡觉不踏实的原因较多，主要包括消化不良、维生素D缺乏性佝偻病、腺样体肥大等，需要根据具体情况采取针对性的措施。