右侧肩胛骨里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用右侧肩胛骨附近的肌肉，如提重物、长时间保持同一姿势或进行剧烈运动，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。如果疼痛严重，可以考虑使用非甾体类抗炎药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，常导致肩部疼痛和活动受限。疼痛可能放射到右侧肩胛骨区域。治疗方法包括物理治疗、运动疗法、药物治疗（如非甾体类抗炎药、镇痛药）和局部注射等。在医生的指导下进行康复训练和肩部活动的逐渐恢复是重要的。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，引起肩部和上肢的疼痛，包括右侧肩胛骨区域。除了疼痛，还可能伴有麻木、无力等症状。治疗颈椎病的方法包括物理治疗、药物治疗、牵引等。严重的病例可能需要手术治疗。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会引起右侧肩胛骨区域的疼痛。这种疼痛通常会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等。如果有心脏疾病的风险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，应立即就医，进行心电图等检查以排除心脏问题。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右侧肩胛骨疼痛。此外，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。如果怀疑肺部疾病，应及时进行胸部X光或CT检查。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、强直性脊柱炎等疾病也可能引起右侧肩胛骨区域的疼痛。
如果右侧肩胛骨里面的疼痛持续时间较长、加重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因并采取适当的治疗措施。在等待就医期间，可以注意休息，避免过度使用右侧肩部，保持良好的姿势，避免长时间低头或伏案工作。同时，不要自行进行剧烈的按摩或治疗，以免加重症状。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。