以前不痛经现在开始痛经，可能由多种原因引起。比如，女性生理周期变化，随着年龄增长，内分泌系统可能发生改变，大约有10% - 20%的育龄女性会出现原发性痛经，而这种情况可能在之前未出现过。
一、疾病因素导致
子宫内膜异位症： 这是常见的引起继发性痛经的原因。子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，导致痛经，而且这种痛经往往会进行性加重，也就是一次比一次疼得厉害。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体和间质，使得子宫肌层增厚，在月经时，增厚的肌层收缩不良，引起痛经。患者通常会有经量增多、经期延长等表现，而且多发生于30 - 50岁经产妇。
二、生活方式改变引发
寒冷刺激： 如果近期不注意保暖，尤其是腹部受凉，会影响盆腔内血管的收缩和舒张，导致子宫缺血缺氧，从而引发痛经。比如在经期穿着过少、接触冷水等。过度劳累： 长期过度劳累会使身体免疫力下降，影响内分泌调节，也可能导致痛经出现或加重。比如长时间加班、高强度运动后没有充分休息等情况。
三、心理因素影响
长期精神紧张： 当人长期处于精神紧张状态时，会影响神经系统对内分泌的调节，进而影响月经周期和痛经情况。比如工作压力大、生活中遇到重大事件等，都可能导致原本不痛经的人开始出现痛经。情绪波动大： 频繁的情绪波动，如焦虑、抑郁、愤怒等，会通过神经内分泌系统影响子宫的收缩和血管的舒缩，引发痛经。例如长期处于焦虑状态的女性，更易出现痛经症状。