哺乳期乳房出现疼痛硬块，可能涉及胀奶、乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生以及乳腺癌等情况，需明确诊断后再予以相应治疗。
一、胀奶：这是哺乳期女性乳房疼痛硬块最为常见的原因。乳汁排泄不畅，在乳房内潴留形成乳块，从而引发疼痛硬块。处理措施主要包括进行乳房按摩以及利用吸乳器负压吸引等，将乳汁排空，这样可有效改善症状。
二、乳腺炎：细菌侵袭乳房组织可导致感染性病变发生。除了疼痛硬块外，还会有红肿、皮温升高以及局部出现波动感等表现。治疗上需采用抗生素药物进行抗炎，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类抗生素等。若形成脓肿，则需要进行手术切开引流。
三、纤维瘤和乳腺增生：这两种病变与内分泌失调、雌激素分泌水平升高有关。确诊后，可在医生指导下服用乳癖消等药物来改善临床症状。
四、乳腺癌：哺乳期发生乳腺癌的概率并不低，有些女性可能会因处于哺乳期而误将肿块当作涨奶，从而延误了乳腺癌的诊断。所以建议及时到医院请医生进行鉴别诊断。
总之，哺乳期女性发现乳房有疼痛硬块时，不要盲目自行处理，应尽快就医，明确具体原因后，采取针对性的治疗措施，以保障自身健康。