子宫肌瘤较大时，若符合手术指征，可能需要通过手术来治疗。一般来说，当肌瘤直径超过5厘米，或出现月经过多致贫血、压迫症状（如尿频、便秘等）、影响生育等情况时，多考虑手术。
手术治疗方式选择
腹腔镜手术：这是一种微创手术，通过腹部小切口插入腹腔镜器械进行操作。对于较小的较大肌瘤有较好的效果，创伤相对传统开腹手术小，术后恢复较快，一般住院3~7天左右。开腹手术：适用于肌瘤较大、数量多或腹腔镜手术难以完成的情况。手术切口相对较大，术后恢复时间较长，一般需要10~14天左右才能基本恢复正常活动。
药物辅助治疗
促性腺激素释放激素类似物（GnRH - a）：这类药物可以抑制雌激素水平，使肌瘤缩小，一般用药3~6个月。但长期使用可能会引起骨质疏松等副作用，停药后肌瘤可能会再次增大。例如亮丙瑞林等药物。米非司酮：可以作为术前缩小肌瘤体积及控制出血的药物。一般每天口服12.5mg，不过长期服用可能会出现一些不良反应，如头晕、恶心等。
日常注意事项
饮食方面：要注意均衡饮食，多吃蔬菜水果，保证摄入足够的维生素和膳食纤维。避免吃含有雌激素的食物，如蜂王浆等。同时，要控制体重，肥胖可能会加重子宫肌瘤的相关症状。定期复查：即使做了手术，也需要定期复查B超，观察肌瘤是否有复发等情况。一般建议术后3~6个月复查一次，之后可根据情况适当延长复查间隔时间。如果是药物治疗的患者，也需要定期复查激素水平等指标，监测药物的疗效和副作用。生活方式：要保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。适度运动，如散步、瑜伽等，有助于增强体质，但要避免剧烈运动，防止腹部受到撞击。