哺乳期乳房有硬块不疼且揉不开，可能是由以下情况导致：一是乳汁淤积，通常可通过热敷或局部按摩等缓解；二是乳房纤维腺瘤，除硬块外常无明显自觉症状，硬块质地似硬橡皮球弹性且表面光滑易于推动，哺乳期可能加速硬块生长，必要时需手术切除；三是乳腺癌，早期出现无痛、单发小肿块，质硬、表面不光滑且与周围组织分界不清，之后可出现肿瘤表面皮肤凹陷、“橘皮样改变”、乳头扁平回缩凹陷等，需及时就医，根据病情选择手术切除、化学药物治疗、内分泌药物治疗和放射治疗等。
一、乳汁淤积：产妇因经验不足或哺乳姿势不当等，可能导致乳汁淤积，堵塞乳腺管而形成乳腺局部硬块。可在医生指导下采取局部热敷、适当按摩以及使用吸奶器等方法，来协助排出淤积的乳汁。
二、乳房纤维腺瘤：乳房纤维腺瘤的肿块，除了增大缓慢外，通常没有特别明显的自觉症状。其质地类似硬橡皮球的弹性，表面光滑，很容易推动。在哺乳期时，该病会受到激素等因素的影响，可能使硬块生长速度加快。一旦发现，应及时就医，在必要的情况下予以手术切除。
三、乳腺癌：早期会出现无痛、单发的小肿块，质地坚硬，表面不光滑，与周围组织的分界不清晰。随着肿瘤的增长，会出现肿瘤表面皮肤凹陷，呈现皮肤“橘皮样改变”，乳头会变得扁平、回缩甚至凹陷。此时需要及时就医，根据具体病情，在医生的指导下选择手术切除治疗，还可能会用到化学药物治疗如环磷酰胺、氟尿嘧啶等，内分泌药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等以及放射治疗等。
哺乳期女性如果出现乳房硬块且不疼，在排空乳汁后仍不缓解，一定要及时就诊，明确病因，并在医生指导下进行有针对性的治疗。