催乳素

催乳素是一种由垂体前叶嗜酸细胞分泌的蛋白质激素。非妊娠状态下，成年女性血清催乳素水平一般低于20μg/L。

催乳素的生理作用

对乳腺的作用： 催乳素主要促进乳腺发育生长，为泌乳做准备。在妊娠期，它能促使乳腺组织进一步发育，使乳腺细胞增生肥大，增加乳腺的重量和体积。对生殖系统的作用： 在女性，催乳素与雌激素、孕激素等协同作用，维持正常的月经周期和生殖功能。它可以抑制促性腺激素释放激素的分泌，从而影响卵泡的发育和排卵。在男性，催乳素可参与调节睾酮的合成和分泌，对维持正常的生殖功能有一定作用。

催乳素异常的情况

催乳素升高： 很多原因可导致催乳素升高，如垂体催乳素瘤，这是最常见的原因之一，垂体催乳素瘤会自主性地分泌过多的催乳素。此外，一些药物也可能引起催乳素升高，像抗精神病药物、某些降压药等。甲状腺功能减退症患者也常出现催乳素升高，因为甲状腺激素分泌不足会反馈性地引起垂体分泌过多催乳素。催乳素升高会导致女性出现月经紊乱、闭经、不孕等问题；男性可能出现性欲减退、阳痿、精子质量下降等情况。催乳素降低： 垂体前叶功能减退症可导致催乳素降低，比如席汉综合征，多发生在产后大出血的女性，由于垂体缺血坏死，影响了催乳素等多种垂体激素的分泌。催乳素降低可能会引起产后乳汁分泌不足等问题。

催乳素相关检查及意义

血液催乳素检测： 这是评估催乳素水平的主要方法。一般需要在早晨空腹状态下抽血检测。通过检测血液中的催乳素浓度，可以初步判断是否存在催乳素异常的情况。如果催乳素水平明显升高，结合临床症状，有助于诊断垂体催乳素瘤等疾病；如果催乳素水平降低，结合病史等情况，可辅助诊断垂体前叶功能减退等疾病。影像学检查： 当怀疑有垂体催乳素瘤时，需要进行头颅磁共振成像（MRI）等影像学检查。MRI可以清晰地显示垂体的形态、大小以及是否存在肿瘤等病变，对于明确垂体催乳素瘤的诊断和制定治疗方案具有重要意义。