胃癌的形成是多种因素长期共同作用的结果。据相关研究，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌的作用：幽门螺杆菌是一种螺旋状、微需氧的细菌，它能在胃内酸性环境中生存。幽门螺杆菌可通过其产生的毒素和酶，破坏胃黏膜的保护屏障，引发慢性炎症，长期的慢性炎症刺激会增加胃癌发生的风险。感染的普遍性：全球约一半的人口感染幽门螺杆菌，在一些卫生条件较差的地区，感染率可能更高。
饮食因素
高盐饮食的影响：长期食用高盐食物会损伤胃黏膜，高盐会破坏胃黏膜的上皮细胞，使胃黏膜对致病因子的易感性增加，从而为胃癌的发生创造条件。例如，一些腌制食品、烟熏食品中含盐量较高，长期大量食用这类食物的人群，胃癌发病风险相对较高。不良饮食习惯：经常进食过快、过烫，以及暴饮暴食等不良饮食习惯，会反复损伤胃黏膜，导致胃黏膜的修复功能出现紊乱，增加胃癌发生几率。
遗传因素
家族遗传倾向：某些遗传性胃癌综合征与特定基因的突变有关，如遗传性弥漫性胃癌综合征与CDH1基因种系突变相关。如果家族中有胃癌患者，尤其是有家族性胃癌遗传倾向的情况，那么亲属患胃癌的风险会比普通人群高。一般来说，有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患胃癌的人，其患胃癌的风险比无家族史者高2-3倍。
环境因素
地理环境差异：不同地区的胃癌发病率存在差异，例如我国西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。这与当地的环境因素，如土壤中微量元素的含量、水质等有关。某些地区土壤中镍、硒等元素含量异常，可能会影响胃黏膜的代谢，增加胃癌发生风险。职业暴露：长期接触某些化学物质的职业人群，如橡胶制造业、皮革制造业等行业的工人，由于接触到一些可能具有致癌性的化学物质，患胃癌的风险也相对较高。