来月经和流产可以从出血情况、伴随症状等方面分辨。一般来说，正常月经出血有一定规律性，而流产的出血情况可能有所不同。
出血情况方面
月经出血：月经出血通常有较为固定的周期，一般持续3~7天左右，出血量中等，开始时可能较少，逐渐增多后再慢慢减少。例如，大部分女性的月经周期在21~35天，经期3~7天。流产出血：流产引起的出血时间不固定，可能会少于或多于正常月经量，而且出血可能没有规律，可能会出现淋漓不尽的情况，或者突然大量出血。
伴随症状方面
月经伴随症状：来月经时可能会有轻微的下腹坠胀、腰酸等不适，一般症状比较轻微，不影响正常的日常生活和工作，而且这些症状在月经结束后会缓解。流产伴随症状：流产时除了阴道出血外，往往还会伴有下腹疼痛，疼痛程度可能较重，有的还可能伴有头晕、乏力等不适，而且如果是不完全流产，还可能会有妊娠组织排出等情况。
时间方面
月经时间：月经是有规律的周期性出血，按照正常的月经周期出现。比如平时月经周期是28天，那大概就会每28天左右来一次月经。流产时间：如果是怀孕后发生流产，一般是在怀孕后的特定时间段，比如怀孕早期，通常是怀孕12周以内比较容易发生流产，而不是像月经那样有固定的周期性时间。