要分辨来月经和流产，可以从以下几方面入手。首先，月经来潮通常有较规律的周期，比如大部分女性月经周期在21~35天左右，经期一般持续3~7天，经量中等，多在30~50毫升。而流产的阴道出血时间、量等可能不太规律。
出血情况区别
出血量： 月经的出血量相对比较稳定，一般不会突然大量增多。而流产时阴道出血量可能会较多，甚至超过平时月经量，而且可能会有较多血块排出。比如正常月经一天可能用2~3片卫生巾，而流产时可能短时间内就需要频繁更换卫生巾，血量明显多于平时。出血持续时间： 月经出血通常在3~7天左右结束。但流产导致的出血时间可能长短不一，有的可能断断续续持续较长时间，比如超过10天还未干净等情况。
伴随症状差异
腹痛表现： 月经期间的腹痛多为下腹部坠胀、隐痛等较轻微的不适，一般可以忍受。而流产引起的腹痛往往比较剧烈，可能是阵发性的下腹疼痛，有时还会伴有腰酸等症状。比如流产时可能会出现像痛经一样剧烈的疼痛，而且疼痛程度逐渐加重。其他伴随症状： 月经来潮时可能会有一些全身症状，比如轻微的乏力、情绪波动等，但一般比较轻微。而流产除了阴道出血和腹痛外，可能还会有妊娠组织排出的情况，比如看到有白色绒毛样组织排出，这是月经不会有的表现。
发生时间关联
与妊娠的关系： 如果有正常的性生活且没有采取有效避孕措施，出现阴道出血情况，就要考虑流产的可能。而月经是女性正常的生理现象，和妊娠没有关联。比如平时月经周期规律，这次出血时间和平时月经周期不符，又有怀孕的可能，那就更要警惕流产。是否处于孕期： 如果已经确定是怀孕状态，出现阴道出血，那基本可以判断不是正常月经，而是要考虑流产等异常情况。如果没有怀孕，那一般就是正常来月经。