十二指肠球炎的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者常见上腹部疼痛，一般疼痛时间不定，约半数以上患者疼痛与进食有关，空腹时疼痛较为明显，进食后可缓解，但也有部分患者进食后疼痛加重。
腹痛表现
疼痛性质：十二指肠球炎引起的腹痛多为隐痛、胀痛或烧灼样痛。比如有些患者会感觉上腹部有持续的隐痛，像被轻微拉扯的感觉；也有的患者会出现类似烧心的烧灼样疼痛。疼痛时间规律：约有一半左右的患者疼痛与进食有一定关系，空腹时疼痛明显，这是因为空腹时胃酸直接刺激病变的十二指肠球部黏膜，而进食后食物中和了部分胃酸，疼痛会有所缓解，但也有部分患者进食后疼痛反而加重，这可能与食物刺激病变部位有关。
消化不良相关症状
腹胀：患者可能会感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食少量食物后，就会有明显的饱胀感，这是由于十二指肠球部炎症影响了肠道的正常蠕动和消化功能，导致食物在胃内排空延迟，从而引起腹胀。恶心呕吐：部分患者会出现恶心的感觉，严重时可能会发生呕吐。呕吐物多为胃内的容物，一般呕吐后腹部不适症状可能会暂时缓解，但如果频繁呕吐，可能会导致脱水等问题。比如有些患者会在饭后不久出现恶心，偶尔会吐出一些未消化的食物残渣。
其他伴随症状
反酸嗳气：患者可能会经常感觉到胃酸往上涌，出现反酸的情况，同时还可能伴有嗳气，也就是俗称的打嗝。这是因为十二指肠球炎导致胃酸分泌紊乱，胃酸反流至食管引起反酸，而胃肠道内气体积聚则会导致嗳气。黑便：少数病情较重的患者可能会出现消化道出血的情况，表现为黑便。这是因为炎症导致十二指肠球部的黏膜血管破裂出血，血液在肠道内被消化液分解，排出体外时大便就会呈现黑色。但黑便的情况相对较少见，如果出现黑便，需要及时就医检查，明确出血原因和病情严重程度。