发烧也就是发热，4岁宝宝发热达到38.5度，可以遵医嘱使用退热药物，如果效果不好，还应结合物理方法来降温。
一、退热药物的使用
4岁宝宝发热到38.5度属于中高度发热，通常需要在医生的指导下服用退热药物进行治疗，可选择的药物有布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚混悬液、复方锌布颗粒剂等。这些退热药物具有良好的解热作用，并且对于小孩子而言是安全且有效的。服药后大概一小时左右，体温就会有所下降。在服用了退热药后，应多给孩子喂一些温开水，这样有利于药物吸收，能改善身体血液循环，还能增加排尿量，从而有助于体温的下降。
二、物理降温方法
在服用药物之后，家长要多多留意孩子的精神状况，同时也要定时测量体温。如果用药后体温下降不明显，建议结合物理降温的办法，可以给孩子洗温水澡，注意水温应控制在37度左右。也可以用温热的毛巾擦拭孩子的手脚心、腹股沟、颈部以及腋下等大血管丰富的部位，以此来促进机体散热。
总之，对于4岁宝宝发热38.5度的情况，要合理运用退热药物和物理降温方法，密切关注孩子状态，以保障孩子健康。