矽肺病的症状表现多样，早期可能不太明显，随着病情发展会逐渐加重。一般来说，矽肺病常见的症状有以下这些。
呼吸系统症状
咳嗽： 早期矽肺病患者多为轻微干咳，随着病情进展，咳嗽可能会加重，且可能伴有少量黏液痰。如果合并呼吸道感染，咳嗽会明显加剧，痰量增多且变为脓性。咳痰： 咳痰主要是由于呼吸道黏膜受粉尘刺激及炎症引起。早期咳痰量不多，多为稀薄痰；病情较重时，痰量可能增多，可为黏液痰或脓性痰。
全身症状
乏力： 患者常感到全身乏力，即使经过休息也难以缓解。这是因为肺部功能受损，身体供氧不足等多种因素导致。消瘦： 病情较长时间发展后，患者可能会出现体重下降、消瘦的情况。这与肺部病变影响呼吸功能，导致身体消耗增加，食欲可能受到一定影响等有关。
胸部不适症状
胸痛： 约有50%的矽肺病患者会出现胸痛症状，疼痛部位不一，多为局限性，可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛与呼吸、体位及劳动无关，有时在气候多变时加重。胸闷： 患者会感觉胸部有发闷的感觉，呼吸不太顺畅。这是因为肺部组织受到矽尘的损害，气体交换功能受到影响，导致胸部有闷塞感。