月经第一天腰痛得极为严重，其成因可能包括饮食因素、经前期综合征、盆腔炎等。以下分别进行阐述：
一、饮食因素：倘若女性在月经期间进食了寒凉食物，那么就可能引发痛经，疼痛波及到腰部，进而容易导致月经第一天腰痛剧烈。此时，可以多食用一些银耳、莲子粥、荔枝肉、樱桃、肉类、蛋类食品来进行调节。饮食要定时定量，同时合理安排休息。尤其要注意腹部的保暖，这样对症状的缓解能起到一定效果。
二、经前期综合征：在月经即将来临之际，女性体内的激素水平或许会发生变化，像孕激素、雌激素等激素的分泌会增多，通常会出现小腹疼痛、腰部不适等状况，从而引起月经第一天腰痛难耐。可以用温热毛巾外敷或者利用红外线理疗仪照射盆腔部位，以促进血液循环，减轻盆腔的充血以及子宫平滑肌的痉挛，进而减轻疼痛。也可选择服用止疼药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等来缓解症状。
三、盆腔炎：长期不注重个人卫生、有不洁性生活、术后感染等因素，都有可能诱发盆腔炎。炎症对局部形成刺激，在月经期间盆腔内组织容易充血、水肿，由此会出现月经第一天腰痛得厉害。其治疗的目的在于控制炎症、缓解症状。一般是以药物治疗为主，可以选择应用抗炎药物来控制炎症，比如克林霉素片、庆大霉素片联合使用。若要缓解疼痛，可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。要适当休息，避免过度劳累，并且要注重个人卫生。
如果出现月经第一天腰痛得非常严重的情况，应及时前往医院就诊。药品需在医生指导下使用。
总结提示：月经第一天腰痛剧烈可能由多种原因引起，应根据具体情况采取相应的措施，包括饮食调整、对症治疗等，同时若症状严重需及时就医治疗。