背后排骨里面痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、姿势不正确或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肋骨骨折：直接外力撞击或剧烈咳嗽、打喷嚏等可能导致肋骨骨折，出现背后排骨里面的疼痛。
3.肋间神经炎：由感染、中毒、代谢障碍等原因引起的肋间神经炎，可导致肋间神经痛，疼痛可放射至背后排骨。
4.胸膜炎或肺炎：肺部感染、胸膜炎等疾病可引起背部疼痛，疼痛可能在背后排骨附近。
5.心脏疾病：某些心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能导致背部疼痛，尤其是疼痛向左肩、左臂放射时，需要高度警惕。
6.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可能引起背部疼痛。
7.脊柱疾病：脊柱的病变，如椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经，导致背部疼痛。
8.其他原因：肿瘤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能引起背后排骨里面的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，尽量减少背部的活动。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和个人感受，选择热敷或冷敷来缓解疼痛。
3.保持良好的姿势：注意保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能因人而异。因此，在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生的建议。