正常怀孕和怀葡萄胎有哪些区别

正常怀孕和怀葡萄胎的区别主要体现在以下几方面。首先首段简

答:正常怀孕时,一般停经6周左右可通过超声看到宫内有胎芽和胎心,血HCG(人绒毛膜促性腺激素)会按规律增长;而葡萄胎时,多数孕妇停经8 - 12周左右出现阴道流血,血HCG水平会异常升高,通常远高于相应孕周的正常妊娠值,且超声下看不到正常的胎芽、胎心,而是呈现“落雪状”或“蜂窝状”图像。

症状表现

正常怀孕的症状: 早期可能有停经、恶心、呕吐(早孕反应)等表现,一般早孕反应在怀孕12周左右会逐渐减轻。随着妊娠进展,还可能出现乳房胀痛、尿频等情况。葡萄胎的症状: 阴道流血是常见症状,多在停经后8 - 12周开始不规则阴道流血,量多少不定,有时可排出水泡样组织。部分患者还会出现妊娠呕吐症状,且出现时间早,程度比正常怀孕严重,还有些患者会出现高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征表现。

超声表现

正常怀孕的超声: 在怀孕6周时,经阴道超声可看到宫内妊娠囊,怀孕7周时能看到胎芽及原始心管搏动。随着孕周增加,能清晰看到胎儿的各个结构发育情况。葡萄胎的超声: 超声检查显示子宫明显大于相应孕周,宫腔内无妊娠囊、胎芽、胎心结构,而是充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。

血HCG水平变化

正常怀孕的血HCG: 正常妊娠时,血HCG分泌量增长迅速,约1.7 - 2天翻倍一次,在怀孕8 - 10周达到高峰,然后逐渐下降。例如,怀孕早期血HCG值会从几十很快上升到几千甚至上万。葡萄胎的血HCG: 葡萄胎患者的血HCG水平异常升高,往往明显高于相应孕周的正常妊娠值,而且不会按正常妊娠规律出现下降,反而持续处于高水平,甚至可能高达数十万mIU/mL以上。