正常怀孕和葡萄胎在多个方面存在区别。正常怀孕时，女性停经后一般6-8周可通过超声看到胎心胎芽，血hCG（人绒毛膜促性腺激素）会按规律上升。而葡萄胎是异常妊娠，超声检查时看不到正常的胎心胎芽，而是呈现“落雪状”或“蜂窝状”图像。
临床表现区别
正常怀孕：多数女性在怀孕早期会有停经史，之后可能出现恶心、呕吐等早孕反应，这些反应一般在怀孕12周左右逐渐减轻。比如约60%的孕妇会有不同程度的恶心，半数左右会有呕吐表现。葡萄胎：阴道流血是常见表现，多数患者在停经8-12周左右开始阴道流血，量多少不定，有的可能会排出水泡样组织。而且葡萄胎患者血hCG水平通常明显高于正常孕周的水平，可能会高达10万mIU/mL以上，远超过正常怀孕相应孕周的hCG值。
超声表现区别
正常怀孕超声：怀孕6周时，超声可看到妊娠囊，怀孕7周可见胎芽和原始心管搏动。随着孕周增加，能清晰看到胎儿的发育情况，如胎儿的双顶径、股骨长等指标按正常规律增长。葡萄胎超声：典型的葡萄胎超声图像是子宫大于相应孕周，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若有水疱形成则呈“蜂窝状”，看不到胎儿及胎心搏动等正常妊娠结构。
治疗方式区别
正常怀孕：如果是正常且想要继续妊娠的情况，需要定期进行产前检查，包括NT检查、唐筛、四维彩超等一系列产检项目，监测胎儿的生长发育情况。葡萄胎：一旦确诊葡萄胎，首先需要清宫手术，清除宫腔内的异常组织。清宫一般需要在充分备血的情况下进行，术后还需要定期监测血hCG水平，直到连续3次阴性，之后还要定期随访1-2年，在此期间要严格避孕，一般建议采用避孕套避孕，不建议口服避孕药或宫内节育器避孕。