正常怀孕和怀葡萄胎在多个方面存在区别。正常怀孕时，一般停经6-8周左右可通过超声看到胎芽和胎心，血HCG（人绒毛膜促性腺激素）会呈规律性上升。而葡萄胎时，超声检查看不到正常的胎芽、胎心，而是呈现“落雪状”或“蜂窝状”图像，血HCG水平通常会异常升高，远高于相应孕周的正常妊娠值。
临床表现区别
正常怀孕表现： 大部分孕妇会有停经后恶心、呕吐等早孕反应，一般在怀孕12周左右逐渐减轻。随着孕周增加，还可能出现乳房胀痛、尿频等表现，且身体状况相对稳定，没有异常阴道流血等情况。葡萄胎表现： 多数患者会在停经后2-4个月出现阴道不规则流血，量多少不定，有时可排出水泡样组织。还可能出现妊娠呕吐症状，且出现时间早，程度更严重，部分患者会出现高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征表现，甚至在妊娠20周前就可发生子痫前期。
超声检查区别
正常怀孕超声： 在妊娠5周时可看到妊娠囊，妊娠6周可见胚芽和原始心管搏动，随着孕周增加，能清晰看到胎儿的各个结构发育情况，如胎儿的头、四肢等逐渐成型并正常生长。葡萄胎超声： 完全性葡萄胎超声表现为子宫大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时则呈“蜂窝状”。部分性葡萄胎可见胎儿或羊膜腔，胎儿往往合并畸形。
血HCG变化区别
正常怀孕血HCG： 怀孕后血HCG分泌量迅速增加，在受精后约10天可在血液中检测到，之后约每1.7-2天翻倍一次，在怀孕8-10周达到高峰，然后逐渐下降，维持在较高水平至分娩后。葡萄胎血HCG： 葡萄胎患者血HCG水平异常升高，远超正常孕周的水平，而且在怀孕8-10周时不会出现正常妊娠那样的高峰值，反而持续上升或处于高水平不降，有时还会出现间歇性升高的情况。