正常怀孕和葡萄胎在多个方面存在区别。正常怀孕时，女性停经后通过超声检查可看到宫腔内有正常的孕囊、胎芽及胎心搏动，血 hCG（人绒毛膜促性腺激素）会呈规律性升高，一般每 48 小时左右会翻倍增长。而葡萄胎时，超声检查宫腔内看不到正常孕囊，而是充满了不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若有较大水泡则呈“蜂窝状”；血 hCG 水平会异常升高，通常远高于相应孕周的正常妊娠值，且不会出现规律性翻倍增长。
超声表现区别：
正常怀孕超声表现： 怀孕6-7周时，超声可清晰看到宫腔内圆形或椭圆形的孕囊，随着孕周增加，能逐渐看到胎芽，之后还能观察到胎心搏动，孕囊位置一般在宫腔内正常位置。例如，正常怀孕8周左右，超声下能明确看到胎芽长度约1.5cm左右，胎心规律跳动。葡萄胎超声表现： 完全性葡萄胎超声表现为宫腔内无妊娠囊或胎心搏动，充满不均质密集状回声，呈“落雪状”，部分性葡萄胎可见胎芽或胎儿结构，同时宫腔内有水泡状无回声区。
临床表现区别：
正常怀孕临床表现： 多数女性会有停经史，之后可能出现恶心、呕吐等早孕反应，一般在怀孕12周左右逐渐减轻。乳房会有胀痛、增大等表现，妇科检查子宫大小与停经周数相符。比如，停经8周的正常孕妇，子宫大小约如孕8周大小。葡萄胎临床表现： 停经后阴道流血是最常见症状，多数在停经8-12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定，有时可排出水泡样组织。部分患者会出现妊娠呕吐症状，且比正常怀孕出现得早，程度更重，持续时间更长。还有些患者会出现腹痛，是因为葡萄胎增长迅速使子宫快速增大，引起下腹隐痛，若发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂，会出现急性腹痛。
血hCG水平区别：
正常怀孕血hCG变化： 在早孕期，血hCG分泌量迅速增加，约每48小时左右翻倍一次。例如，怀孕早期血hCG从500IU/L增长到1000IU/L可能只需要2天左右时间。到怀孕8-10周时，血hCG达到高峰，然后逐渐下降，维持在相对稳定水平。葡萄胎血hCG变化： 葡萄胎患者血hCG水平异常升高，通常明显高于相应孕周的正常妊娠值，而且不会出现规律性的翻倍增长。比如，正常怀孕8周血hCG可能在15000-20000IU/L左右，而葡萄胎患者此时血hCG可能高达10万IU/L甚至更高，并且复查时血hCG不会按照正常妊娠的规律翻倍，而是持续上升或持续在高水平不降。