四个月宝宝眼睛流泪的原因包括眼睛进了异物、结膜炎、角膜炎，也可能是先天性青光眼、倒睫等，要依据具体病症予以治疗。
一、眼睛进了异物：四个月宝宝处于外界环境时，若空气中杂质不慎进入其眼中，就会引发眼睛流泪、疼痛以及充血等状况。此时，家长可运用无菌棉球蘸取生理盐水对宝宝眼睛进行擦拭，以促进异物排出。
二、结膜炎：这是结膜组织的炎性病变，可能与用不洁净的手揉眼睛等因素相关。其临床表现为眼部瘙痒、流泪、怕光、有灼热感以及挠眼等。可在医生指导下外用如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等药物进行治疗。
三、角膜炎：一般与细菌、病毒、真菌感染等因素有关，常会出现眼睛红肿、结膜充血、流眼泪、哭闹等现象。可遵循医嘱使用更昔洛韦滴眼液、复方牛磺酸滴眼液、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。
四、先天性青光眼：这也是导致四个月宝宝眼睛流泪的原因之一。
五、倒睫：同样可能引起宝宝眼睛流泪。
总之，当发现四个月宝宝眼睛流泪时，要及时明确具体原因，然后采取正确的治疗措施。