血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速度。正常情况下,男性血沉参考值是0~15毫米/小时,女性是0~20毫米/小时。
血沉升高常见原因
炎症性疾病:像急性细菌性炎症,如肺炎、阑尾炎等,身体发生炎症反应时,会促使血液中的纤维蛋白原等增多,导致血沉加快。还有自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎,在病情活动期时,血沉也会明显升高。组织损伤及坏死:较大的手术创伤,像骨折手术等,会引起血沉升高,一般在术后2~3天开始升高,1~2周恢复正常。另外,心肌梗死发病后1~2天血沉就会升高,并持续2~3周。恶性肿瘤:恶性肿瘤患者血沉通常会增快,这是因为肿瘤细胞分泌多种物质,能改变血浆成分,使得血沉加快。例如肺癌、胃癌等晚期患者,血沉往往明显升高。
血沉降低的情况及意义
真性红细胞增多症:由于红细胞增多,血液黏稠度增加,血沉会减慢。这类患者红细胞计数、血红蛋白量都会显著高于正常水平。低纤维蛋白原血症:血浆中纤维蛋白原是影响血沉的重要因素,当纤维蛋白原含量明显降低时,血沉会减慢。比如严重肝脏疾病患者,合成纤维蛋白原减少,可导致血沉降低。
血沉检测的注意事项
检测前:要避免剧烈运动,因为运动后血沉可能会暂时升高。还要注意饮食,检测前不要吃过于油腻的食物。女性要避开月经期,因为月经期间血沉可能会有生理性升高。检测时:要放松心情,配合医生操作,确保采血顺利,保证检测结果的准确性。检测后:要注意按压采血部位止血,避免感染。拿到检测报告后,要及时找医生解读,因为血沉只是一个辅助诊断指标,需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断病情。
