通常来说，导致说话头晃动的原因有多种，比如个人习惯、帕金森病、特发性震颤等。
一、个人习惯：有一部分人在说话时、处于紧张状态或情绪激动时，可能会出现头晃动现象，这属于个人的一种习惯表现，通常是正常情况，并不需要进行特别的医治。
二、帕金森病：帕金森病属于神经系统变性疾病，由于大脑的功能出现退化，就可能致使身体有不自主运动情况，因此也容易产生说话头晃动的状况。针对此，可以遵医嘱使用如氯氮平片、奥氮平片等药物来进行治疗。
三、特发性震颤：特发性震颤是一种以震颤作为表现形式的运动障碍性疾病，一般会有头部或声音震颤的体现。建议患者按照医嘱使用盐酸普萘洛尔片、加巴喷丁胶囊等药物进行医治。
此外，甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等因素也可能造成患者说话时头晃动的情形，建议明确病因后采取相应的对症治疗措施。
总之，说话头晃动可能由多种原因引起，要明确具体原因后进行针对性治疗。