睡觉时左手小指和无名指发麻，可能与以下原因有关：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，可能导致手部麻木、疼痛。常见原因包括手腕部受伤、过度使用手部、关节炎等。
2.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的综合征，可能导致手臂、手指麻木、无力。常见原因包括颈椎病变、肩部疾病、上肢过度伸展等。
3.肘管综合征：尺神经在肘部受到压迫，可能导致手部尺侧麻木、无力。常见原因包括肘部受伤、关节炎、腱鞘囊肿等。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病变，可能压迫神经根，导致上肢麻木、疼痛。
5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛。
6.神经炎：感染、中毒、营养缺乏等原因可引起神经炎，导致手部麻木。
7.脑血管疾病：脑部血管病变，如脑梗死、脑出血等，也可能导致手部麻木。
如果经常出现睡觉时左手小指和无名指发麻的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，避免过度使用手部，注意手部保暖等。