腰椎间盘突出是否一定要做手术呢？答案并非肯定。治疗腰椎间盘突出有多种手段，包含保守治疗与手术治疗。只有椎间盘突出相当严重的患者才需手术，且手术并非主要治疗方式，约百分之七八十以上患者通过保守治疗可获效。所以腰椎间盘突出主要治疗手段是保守治疗。若患者经半年以上保守治疗仍未缓解，且磁共振显示椎间盘突出明显、对神经根严重压迫，此时则需进行手术治疗。
一、腰椎间盘突出手术前注意事项：
1.术前要禁止服用活血药物，如阿司匹林、利血平等。
2.女性患者经期内禁止手术治疗。
二、腰椎间盘突出手术不同情况的术后要求：
1.若患者行内固定治疗，术后需严格佩戴腰围三个月，利于康复。
2.若行椎间孔镜微创手术，术后只需佩戴腰围一个月。在日常生活中均需佩戴腰围，仅平躺和洗澡时可摘下。
三、腰椎间盘突出术后预后情况：
术后预后情况完全取决于手术医生，在优秀外科医生帮助下，患者术后效果会很好。
总之，腰椎间盘突出的治疗方式多样，手术有其特定情况和注意事项，而术后康复和预后与医生水平密切相关。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案，并严格遵循术前术后要求。