宝宝发烧手脚冰凉头很烫可能是受凉、发烧初期、末梢循环功能不好等原因导致。具体如下：
一、受凉：如果宝宝发烧时手脚受到凉风侵袭，就容易出现这种情况。因为凉风会使得宝宝手脚的温度下降，进而与发烫的头部形成明显反差。
二、发烧初期：处于发烧初期阶段，此时发烧的体温会刺激身体产热增加，散热减少。而手脚部位的血管属于末梢血管，发烧时会收缩，导致手脚冰凉；但额头部位的血管不会收缩，所以额头会比较烫。
三、末梢循环功能不好：宝宝年龄小，自身的末梢血液循环功能可能不够完善，从而致使手脚冰凉，而额头较烫。
宝宝发烧手脚冰凉头很烫的注意事项有：
1.一定要在宝宝发烧时，及时带其到专业医院进行检查，然后根据具体情况进行针对性治疗。
2.在治疗过程中如需服药，家长务必严格遵医嘱，切勿随意相信偏方和所谓的特效药物。
3.平时要注意避免给宝宝穿过于单薄的衣服。
总之，当宝宝出现发烧手脚冰凉头很烫的情况时，要明确原因并采取正确的应对措施，同时注意相关事项，以保障宝宝的健康。