小细胞肺癌的治疗需综合多种手段，一般来说，化疗是小细胞肺癌的主要治疗方式之一，依托泊苷联合铂类药物是常用的化疗方案，约70% - 80%的小细胞肺癌患者经初始化疗能获得缓解。
化疗方案选择
依托泊苷联合顺铂方案： 这是广泛期小细胞肺癌的标准一线化疗方案，能有效杀伤癌细胞，延长患者生存期。依托泊苷联合卡铂方案： 对于不能耐受顺铂的患者，可选用依托泊苷联合卡铂的方案，同样能起到抑制肿瘤生长的作用。
手术治疗情况
早期小细胞肺癌： 少数早期小细胞肺癌患者有手术机会，但相对较少。一般局限期小细胞肺癌在经过化疗使肿瘤缩小后，若有合适时机可考虑手术切除，但比例较低。手术的局限性： 小细胞肺癌恶性程度高，容易早期转移，所以手术不是主要的根治性治疗手段，多数情况下以化疗等综合治疗为主。
放疗的作用
局部放疗： 对于局限期小细胞肺癌，在化疗的基础上配合局部放疗可以提高局部控制率，比如对原发肿瘤灶及转移的淋巴结进行放疗，能缓解局部症状。预防性脑照射： 小细胞肺癌容易发生脑转移，对于完全缓解的小细胞肺癌患者，通常会进行预防性脑照射，降低脑转移的发生风险，一般在化疗达到缓解后进行，可降低约50%的脑转移发生率。
靶向及免疫治疗进展
靶向治疗： 目前小细胞肺癌的靶向治疗药物相对有限，像针对ALK等靶点的靶向药在小细胞肺癌中的应用还处于研究阶段。免疫治疗： 免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌的治疗中也有一定进展，部分患者可以从免疫治疗中获益，尤其是PD - L1表达阳性的患者，但并非所有患者都适用，需要进行相关检测来筛选合适的人群。