晚上牙疼白天不疼的原因包括龋齿或龋齿引发的牙髓炎、体位因素以及心理因素等。
一、牙髓炎：这是导致晚上牙疼更明显的重要原因之一。牙髓炎具有晚上疼痛感比白天更重的特点，这是因为晚间牙髓副交感神经的活动相对活跃，从而使得晚上的疼痛更为剧烈。一旦出现这种症状，就应该在白天尽快前往医院进行诊治。
二、体位原因：在急性牙髓炎的情况下，疼痛其实一直存在。但患者白天通常处于站姿或坐姿，而晚上睡觉时是躺着的，炎症的液体和牙周袋里的液体由于体位的改变会产生流动和蓄积，进而导致压力升高，也就使得疼痛感增强。
三、心理因素：虽然牙髓炎引发的疼痛始终存在，但患者在白天因注意力被其他事物分散，而到了晚上安静时，注意力会更加集中，此时对疼痛的感觉也就会更为显著。遇到这种情况，同样需要及时就医，明确病因后进行治疗。
此外，引发牙疼的因素众多，都需要及时到医院就诊，明确病因后配合医生采取正确的治疗措施。
总之，当出现晚上牙疼白天不疼的情况时，要综合考虑各种因素，及时就医并明确原因，以便进行有效的治疗。