孩子咳嗽吃药不管用，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.病因未除：咳嗽可能是由感染引起的，如病毒或细菌感染。如果病因未除，咳嗽可能会持续。此外，过敏、气道高反应性、异物吸入等也可能导致咳嗽。建议及时就医，明确病因，以便针对性治疗。
2.药物选择不当：某些咳嗽药可能并不适合孩子的症状或病情。例如，对于干咳，可能需要使用止咳药；而对于有痰的咳嗽，祛痰药可能更有效。此外，药物的剂量和使用方法也可能影响疗效。建议咨询医生或药师，选择合适的药物。
3.用药方法不正确：孩子可能没有按照医嘱正确用药，如用药剂量不足、用药次数不够或用药时间太短。建议确保孩子按时按量服药，并遵循医生的建议。
4.其他因素影响：孩子的咳嗽可能受到其他因素的影响，如环境因素、饮食因素等。例如，空气中的污染物、烟雾、干燥空气等可能刺激咳嗽；某些食物，如甜食、辛辣食物等可能加重咳嗽。建议保持室内空气清新，避免孩子接触过敏原和刺激物，饮食清淡。
5.病情加重：孩子的咳嗽可能在治疗过程中加重，这可能是病情发展的结果。建议密切观察孩子的病情变化，如果咳嗽加重、出现其他症状或持续时间过长，应及时就医复诊。
6.个体差异：不同的孩子对药物的反应可能有所不同。有些孩子可能对某些药物不敏感，或者药物的疗效因人而异。在这种情况下，医生可能会调整治疗方案。
除了以上建议，如果孩子的咳嗽持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸困难、喘息、高热等，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。同时，家长可以给孩子多喝水，保持室内空气湿润，帮助孩子缓解咳嗽。