孩子老咳嗽吃药不管用，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：1.感染未得到完全控制：咳嗽可能是由细菌、病毒或其他感染引起的。如果感染未得到充分治疗，咳嗽可能会持续。建议及时就医，进行相关检查（如血常规、胸片等），以确定病因，并根据医生的建议使用适当的抗生素或抗病毒药物
2.过敏反应：孩子可能对某些物质过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等，导致咳嗽。可以考虑进行过敏测试，并避免接触过敏原。同时，可以使用抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪等）来缓解咳嗽症状
3.气道高反应性：气道高反应性是指呼吸道对刺激物过度敏感，容易引起咳嗽。可以使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、特布他林等）来舒张气道，减轻咳嗽
4.其他原因：咳嗽还可能与胃食管反流、慢性鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。这些情况需要进一步的检查和诊断。5.治疗方法：除了药物治疗，还可以采取以下措施来缓解孩子的咳嗽：保持室内空气湿润，可以使用加湿器。鼓励孩子多喝水，保持呼吸道湿润。避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、冷饮等。给孩子拍背，帮助痰液咳出。6.就医建议：如果孩子的咳嗽持续时间较长、症状严重或出现其他异常症状（如呼吸困难、喘息等），应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，要密切观察孩子的病情变化，按照医生的建议进行治疗和随访。需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，因此最好在医生的指导下进行治疗。同时，家长应该密切关注孩子的健康状况，如有必要，及时就医。