鼻中隔偏曲引起的首要原因是先天性发育异常。在胚胎发育过程中，如果鼻中隔的骨和软骨发育不均衡，就很容易导致鼻中隔偏曲，这种情况从出生时就可能存在一定的发育倾向。
外伤因素导致
鼻部外伤： 头部受外伤时，有可能会引起鼻中隔骨折及脱位，若没有得到及时、正确的治疗，就容易引发鼻中隔偏曲。比如在交通事故中头部受伤，或者运动时头部受到撞击等情况，都可能导致鼻部外伤进而引发鼻中隔偏曲。反复鼻外伤： 经常发生鼻外伤的人，鼻中隔受到多次损伤后，也容易出现偏曲。例如一些从事高危职业的人群，或者经常有鼻部碰撞情况的人，反复的鼻外伤会影响鼻中隔的正常结构，增加鼻中隔偏曲的发生风险。
鼻腔内肿瘤或异物压迫
鼻腔内肿瘤： 鼻腔内的一些肿瘤，如鼻腔内的骨瘤、纤维瘤等，会逐渐生长并压迫鼻中隔，长时间的压迫就可能导致鼻中隔偏曲。肿瘤不断增大，对鼻中隔的挤压作用持续存在，最终使得鼻中隔的形态发生改变。鼻腔内异物： 鼻腔内长期存在异物，也会对鼻中隔产生压迫，影响其正常发育和结构。比如儿童玩耍时将异物塞入鼻腔，长时间未取出，就可能引发鼻中隔偏曲。异物在鼻腔内占据空间，改变了鼻中隔周围的压力分布，从而导致鼻中隔出现偏曲情况。