下身长了一个硬疙瘩有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持局部清洁。如果症状严重或持续不愈，可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果发生感染，会出现红肿、疼痛。可以使用热敷和外用抗生素软膏，如百多邦。如果感染严重，可能需要口服抗生素或手术切开引流。
3.痈：痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。痈的症状比较严重，可能会出现发热、寒战等全身症状。需要使用抗生素治疗，可能还需要手术切开引流。
4.皮肤肿瘤：虽然皮肤肿瘤的可能性较小，但也不能忽视。如果硬疙瘩持续不愈、增大或出现其他异常，应及时就医，进行病理检查以明确诊断。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议而定。如果硬疙瘩伴有其他症状，如发热、寒战、排尿困难等，应及时就医。此外，保持局部清洁，避免搔抓和挤压，有助于缓解症状和预防感染的扩散。
在治疗过程中，如果症状加重或持续不缓解，应及时复诊。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁，穿着宽松透气的内裤，避免摩擦和刺激。如果是由于性传播疾病引起的，应避免性行为，并及时就医治疗。