关键点：孕36周小腹底部拉扯痛的原因可能有生理因素、先兆早产、贫血。
一、生理因素：
孕妇在怀孕36周时，腹中胎儿持续增大，这可能会对周围的组织韧带形成压迫，进而导致出现小腹底部拉扯痛的症状。此情况属于正常现象，无需孕妇进行特殊处理，通常在产后，这种状况会自行恢复到正常状态。
二、先兆早产：
当出现先兆早产时，会引起患者在孕36周有小腹底部拉扯痛，主要是因为子宫壁受到强烈刺激，引发子宫收缩所致。针对这种情况，孕妇可以通过使用药物来进行治疗，例如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等。
三、贫血：
孕妇若发生贫血，可能会使腹部组织出现缺血缺氧的情况，从而引起腹部痉挛，最终导致孕36周时小腹底部拉扯痛。孕妇应尽快展开治疗，如果是巨幼细胞性贫血所导致的，可以通过补充叶酸或者维生素B12来进行缓解。而要是缺铁性贫血，则可以通过服用琥珀酸亚铁、二维亚铁颗粒等药物来进行治疗。
总结：孕36周出现小腹底部拉扯痛可能是以上几种原因，需要根据具体情况进行分析和处理。