扁桃体结石属于一种占位性疾病，常继发于慢性扁桃体炎。以下是判断有无扁桃体结石的要点：
一、既往病史：
1.在扁桃体结石发病前，患者通常会先有咽部异物感、咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、发热以及扁桃体长期充血、肿胀等慢性扁桃体炎病史。
2.若平时不注重口腔卫生，也会使扁桃体结石的发病几率上升。
二、临床症状：
1.扁桃体结石较小时，患者可能无显著症状。但随着结石体积增大和数量增多，会出现口臭、咽部异物感、吞咽疼痛、反复咳嗽、咽部干痒等表现。
2.部分患者因结石体积过大，还会有说话不清、口水增多等症状。
三、临床检查：
1.体格检查时可发现扁桃体隐窝内有单个或多个白色或黄白色颗粒状物质。
2.探针检查时可发现这些颗粒状物质质地偏硬，探针触及会有沙沙声。
3.CT及X光等影像学检查可发现扁桃体区有高密度影。
扁桃体结石属于耳鼻喉科的诊疗范畴，必要时患者需前往正规医院耳鼻喉科检查确诊，并听从医生的治疗建议。
总结概括：本文主要阐述了判断扁桃体结石的依据，包括既往病史、临床症状和临床检查等方面，强调了其与慢性扁桃体炎的关联，以及不同情况下的具体表现和相关检查特征，提醒患者必要时应到耳鼻喉科进行诊治。