严重的脱发可能由多种原因引起。比如雄激素性脱发，在男性中较为常见，据统计，男性在30岁左右开始出现明显雄激素性脱发的比例较高。
雄激素性脱发：
遗传因素： 这种脱发具有一定的遗传性，如果家族中有男性脱发的病史，后代男性发生严重雄激素性脱发的风险会增加。雄激素作用： 体内雄激素水平过高会导致毛囊缩小，头发逐渐变细、变软，最终脱落。
内分泌失调：
甲状腺功能异常： 无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响头发的生长周期。例如，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能导致头发稀疏、脱落严重。据研究，约有30%的甲状腺功能减退患者会出现不同程度的脱发问题。性激素失衡： 女性在产后、更年期等特殊时期，性激素水平发生变化，也可能引发严重脱发。产后由于激素水平急剧下降，可能会出现大量脱发的情况。
营养不良：
蛋白质缺乏： 头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果长期蛋白质摄入不足，会影响头发的生长，导致头发脆弱易脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就可能出现严重脱发。维生素缺乏： 像维生素B族缺乏，尤其是维生素B7（生物素）缺乏，会影响头发的正常生长。长期偏食、挑食的人容易出现维生素缺乏，进而引发严重脱发。
疾病因素：
脂溢性皮炎： 患有脂溢性皮炎的人，头皮油脂分泌过多，会堵塞毛囊，影响头发的营养供应，导致头发大量脱落。而且脂溢性皮炎如果不及时治疗，脱发情况会逐渐加重。斑秃： 这是一种自身免疫性疾病，会导致头部出现块状的脱发，严重时可能整个头皮的头发都脱落，形成全秃。其发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关。