判断是否有阑尾炎可以从症状表现、体征检查以及辅助检查等方面来综合判断。首先，阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛，刚开始可能是脐周或者上腹部疼痛，数小时（一般6~8小时）后转移并固定在右下腹，这是比较典型的表现。
症状表现方面
腹痛特点： 初期腹痛多为隐痛或胀痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重。部分患者还可能伴有胃肠道症状，比如恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，呕吐物多为胃内容物。有的患者会出现腹泻症状，尤其是阑尾炎症刺激直肠时。全身症状： 早期可能有低热，体温一般在37.5~38℃左右，如果炎症加重，可能出现高热，体温可达到39℃甚至更高，同时还可能伴有乏力等表现。
体征检查方面
右下腹压痛： 这是阑尾炎最常见的重要体征，压痛部位通常在麦氏点（脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处）。按压右下腹时会有明显的疼痛反应。反跳痛： 当医生按压右下腹后迅速抬手，患者会感觉到疼痛加剧，这就是反跳痛，提示阑尾炎症已经波及到腹膜。肌紧张： 炎症刺激腹膜时，会引起右下腹壁肌肉紧张，严重时腹部会呈现板状腹，但一般在阑尾炎早期肌紧张可能不明显。
辅助检查方面
血常规检查： 白细胞计数和中性粒细胞比例会升高，一般白细胞计数可达到（10~20）×10^9/L，如果炎症严重，中性粒细胞比例可超过80%，不过也有少数单纯性阑尾炎白细胞计数可能无明显升高。腹部B超： 可以发现肿大的阑尾或者阑尾周围的脓肿等情况，对于诊断阑尾炎有一定的帮助，尤其是在鉴别诊断其他急腹症时，比如可以区分是否是右侧输尿管结石等疾病。CT检查： 对于一些不典型的阑尾炎或者需要鉴别诊断的情况，CT检查能够更清晰地显示阑尾的形态、周围组织的情况等，有助于明确是否为阑尾炎以及病情的严重程度。