判断是否得了阑尾炎可以从症状表现、体征检查以及辅助检查等方面来综合判断。一般来说，约70% - 80%的患者会出现转移性右下腹疼痛，开始时多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹。
症状表现方面
腹痛特点： 典型的阑尾炎腹痛起始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛一般持续数小时至十几小时，然后转移并固定在右下腹。部分患者一开始就出现右下腹疼痛。另外，还可能伴有恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，程度较轻，晚期呕吐可能与腹膜炎有关。有些患者会有发热，体温多在38℃左右，若发生化脓、坏疽、穿孔时，体温可升高达39℃ - 40℃。胃肠道症状： 有的患者会出现食欲减退，甚至厌食，部分患者有便秘或腹泻的表现。
体征检查方面
右下腹压痛： 这是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），压痛程度与病变程度相关。腹膜刺激征： 当阑尾化脓、坏疽、穿孔时，可出现反跳痛（手指按压右下腹后突然抬手时疼痛加剧）、肌紧张（腹部肌肉紧张，触摸时有抵抗感），这提示阑尾已经出现较严重的炎症，可能有腹膜炎。其他体征： 如结肠充气试验，用一手压住左下腹降结肠部，另一手反复压迫近侧结肠，若引起右下腹疼痛为阳性；腰大肌试验，患者左侧卧位，将右大腿向后过伸，若引起右下腹疼痛则为阳性，提示阑尾位于腰大肌前方；闭孔内肌试验，患者仰卧位，将右髋和右膝均屈曲90°，然后将右股向内旋转，若引起右下腹疼痛则为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。
辅助检查方面
血常规： 多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例会升高，白细胞计数可在（10 - 20）×10⁹/L之间，若发生穿孔，白细胞计数可明显升高，甚至超过20×10⁹/L。影像学检查： 腹部B超可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等，对于儿童和孕妇等特殊人群较为适用。腹部CT检查对阑尾炎的诊断也有重要价值，尤其是在诊断不典型阑尾炎时，能更清晰地显示阑尾的形态、周围组织情况等。