左侧附件囊肿严不严重，需不需要治疗，主要取决于囊肿的大小、性质、症状等因素。以下是一些可能的情况：
1.生理性囊肿：这是最常见的情况。一些生理性囊肿，如滤泡囊肿或黄体囊肿，通常会在月经周期中自行消失，不需要特殊治疗。医生可能会建议定期复查超声，以监测囊肿的变化。
2.良性肿瘤：如果囊肿是良性的，且较小，没有症状，通常也不需要立即治疗。医生可能会建议定期复查超声，以观察囊肿的生长情况。如果囊肿较大，或出现症状，如腹痛、腹胀、月经失调等，可能需要手术治疗。
3.恶性肿瘤：这是比较严重的情况，但相对较少见。如果怀疑囊肿是恶性的，医生通常会建议进行进一步的检查，如肿瘤标志物检测、CT等，以明确诊断。如果确诊为恶性肿瘤，可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体的治疗方案需要根据个人的具体情况而定。如果发现左侧附件囊肿，应及时就医，医生会根据详细的病史、体格检查和辅助检查结果，给出个性化的治疗建议。