口腔白斑病的发生与多种因素相关。一般认为，大约3%-5%的口腔白斑病可能会发生癌变。
一、局部刺激因素
吸烟因素： 吸烟是引发口腔白斑病的重要因素之一。研究发现，吸烟者患口腔白斑病的几率明显高于不吸烟者。每天吸烟量越大、烟龄越长，患病风险越高。比如，每天吸烟20支以上且烟龄超过10年的人群，患口腔白斑病的可能性显著增加。局部摩擦： 牙齿的残根、残冠、锐利的牙尖等局部刺激物长期摩擦口腔黏膜，也容易导致口腔白斑病。例如，有残根残冠的患者，其残根残冠附近的黏膜长期受到摩擦，就可能逐渐出现白斑病变。
二、全身因素影响
营养缺乏： 当人体缺乏某些营养物质时，也可能引发口腔白斑病。其中，维生素A缺乏较为常见，维生素A对维持上皮组织的正常结构和功能至关重要，缺乏时会影响黏膜的正常代谢，增加患病风险。内分泌紊乱： 内分泌失调也与口腔白斑病的发生有关。尤其是中老年女性，在更年期等内分泌变化较大的时期，内分泌紊乱可能导致口腔黏膜出现白斑病变。比如，更年期女性体内雌激素水平下降，容易出现口腔白斑相关症状。
三、其他因素作用
念珠菌感染： 口腔内念珠菌感染也是诱发口腔白斑病的因素之一。念珠菌长期存在于口腔黏膜上，会刺激黏膜组织，导致黏膜发生异常病变，进而引发白斑。有研究表明，约30%的口腔白斑病患者同时存在念珠菌感染情况。遗传因素： 遗传易感性也可能在口腔白斑病的发生中起到一定作用。如果家族中有口腔白斑病患者，那么其他家族成员患该病的风险可能相对较高，但具体的遗传机制还在进一步研究中。