下牙包上牙医学上称为反颌，这是一种常见的错颌畸形，会带来多方面不良影响。首先，反颌会影响面部美观，从侧面看面部呈凹面型，影响个人形象。其次，反颌会影响口腔功能，比如影响咀嚼效率，正常的咬合关系被破坏，食物不能被充分咀嚼就进入胃肠道，加重胃肠负担；还会影响发音，尤其是一些需要上下牙配合发音的情况，可能会出现发音不清等问题。另外，反颌还可能导致牙周组织问题，因为反颌的咬合关系异常，会使牙齿受力不均匀，容易出现牙龈退缩、牙齿松动等牙周疾病。
对咀嚼功能的影响
咬合效率降低： 正常的牙齿咬合是上牙覆盖下牙，这样能很好地将食物磨碎。而反颌时，下牙包在上牙外面，牙齿的接触面积变小，咀嚼效率会明显下降，一般来说，反颌患者的咀嚼效率可能只有正常咬合者的60% - 70%左右。影响营养摄入： 由于咀嚼效率降低，食物不能被充分咀嚼，会影响人体对营养物质的吸收，长期可能导致营养不良等问题。
对面部发育的影响
面部外观改变： 在儿童生长发育阶段，如果存在反颌不及时矫正，会影响面部的正常发育。例如，上颌骨的发育可能受到抑制，下颌骨过度前伸，导致面部呈现凹面型，影响美观，这种面部外观的改变可能会持续到成年，即使后期进行矫正，面部外观也很难完全恢复到正常状态。心理影响： 因为面部外观的改变，可能会使患者产生自卑心理，尤其是在青少年时期，这种心理影响可能会对其社交、学习等方面造成不良影响。
对牙周健康的影响
牙齿受力不均： 反颌的咬合关系使得牙齿承受的力量不均衡，一些牙齿可能承受过大的咬合力，而另一些牙齿则受力过小。长期如此，承受过大咬合力的牙齿周围的牙周组织会受到损伤，容易出现牙龈红肿、出血等症状。增加牙周疾病风险： 牙齿受力不均还会导致牙齿移位、松动等问题，进而增加患牙周炎等牙周疾病的风险。据统计，反颌患者患牙周炎的概率比正常咬合者高出30% - 40%。