肾癌的典型三大症状表现为血尿、腰痛和腹部肿块。其中，约40% - 60%的患者会出现肉眼血尿，这种血尿通常是间歇性发作的，有时可能自行停止，但之后可能会再次出现。
症状一：血尿
无痛性肉眼血尿： 这是肾癌比较常见的症状之一，血尿是因为肿瘤侵犯了肾盂、肾盏等部位的血管导致出血。一般没有疼痛等其他伴随症状，患者往往是突然发现尿液颜色变红，但自己没有感觉到腰部等部位有疼痛不适。间歇性发作： 血尿可能不是持续存在的，而是时有时无。比如今天尿液是正常颜色，过几天又出现血尿，然后又消失，这样的情况可能会反复出现。
症状二：腰痛
腰部钝痛或隐痛： 约有20% - 40%的患者会出现腰痛症状。疼痛一般是由于肿瘤生长增大，牵扯到肾脏的包膜引起的。这种疼痛不是很剧烈，多为隐隐作痛或者钝痛，位置一般在腰部或者上腹部。疼痛可放射： 有的患者腰痛可能会放射到其他部位，比如疼痛可能会放射到同侧的腹股沟、阴囊等部位，如果肿瘤侵犯到周围组织或者神经，疼痛可能会更明显。
症状三：腹部肿块
腹部可触及肿块： 当肾癌发展到一定程度时，大约有10% - 20%的患者可以在腹部摸到肿块。肿块一般是比较坚硬的，表面可能不光滑。如果自己用手在腹部摸到有异常的肿块，尤其是在侧腹部，就要引起重视，及时就医检查。肿块的意义： 腹部肿块的出现往往提示肿瘤已经较大，病情可能相对较晚，但也不是绝对的，早期较小的肿瘤可能不会触及肿块。不过一旦摸到腹部有异常肿块，需要尽快进行相关检查来明确是否为肾癌等疾病。