上呼吸道感染70%~80%由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等,细菌感染占20%~30%,像A组β溶血性链球菌等。
病毒因素:
常见病毒类型:鼻病毒是引发普通感冒最常见的病毒之一,它有100多种血清型,容易在人群中传播,尤其在秋冬季节高发。冠状病毒也是常见的导致上呼吸道感染的病毒,比如引起普通感冒的229E、OC43型冠状病毒,还有引发重症的中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)。传播方式:病毒主要通过飞沫传播,当感染者打喷嚏、咳嗽或说话时,产生含有病毒的飞沫,其他人吸入这些飞沫就可能被感染;也可以通过接触传播,接触被病毒污染的物品后,再触摸自己的眼、鼻、口等部位,从而引发感染。
细菌因素:
常见致病细菌:A组β溶血性链球菌是导致上呼吸道细菌感染的常见致病菌之一,它可引起急性扁桃体炎,患者会出现咽痛、扁桃体红肿等症状。肺炎链球菌也可能引发上呼吸道感染相关疾病,如肺炎链球菌性咽炎等。感染途径:细菌感染多是在人体免疫力下降时,原本寄居于上呼吸道的细菌大量繁殖致病,或者外界的细菌侵入人体上呼吸道引发感染。比如在气候突变、过度劳累等情况下,人体抵抗力降低,细菌就容易趁机而入。
环境与个体因素:
环境因素影响:长期处于空气污染严重的环境中,比如空气中PM2.5浓度过高,会刺激上呼吸道黏膜,降低呼吸道的防御功能,增加上呼吸道感染的风险。另外,寒冷的环境也容易诱发上呼吸道感染,寒冷会使上呼吸道血管收缩,局部血液循环不畅,免疫细胞的功能受到影响,从而更容易让病毒或细菌侵入。个体因素影响:儿童由于免疫系统尚未发育完善,相比成年人更容易患上呼吸道感染,5岁以下儿童发病率较高。老年人随着年龄增长,身体的免疫功能逐渐衰退,也是上呼吸道感染的高发人群。还有本身患有慢性疾病,如糖尿病、心脏病等的人群,他们的身体抵抗力相对较弱,也容易发生上呼吸道感染。
