阑尾炎通常是由多种因素共同作用导致的。阑尾管腔堵塞是引发阑尾炎的一个重要原因，比如淋巴滤泡增生，约占60%，青少年较为常见；粪石也是常见的堵塞原因，约占35%，它是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质。
细菌感染因素
当阑尾管腔发生堵塞后，阑尾腔内的细菌会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引发感染。常见的致病菌有大肠杆菌、肠球菌等。比如，当阑尾黏膜被细菌损伤后，细菌容易侵入阑尾肌层，导致炎症加重。
胃肠道疾病影响
一些胃肠道疾病也可能诱发阑尾炎。比如急性肠炎，炎症可能蔓延至阑尾，引起阑尾发炎。还有便秘，粪便干结可能压迫阑尾，影响阑尾的血液循环和引流，增加阑尾炎的发生风险。据研究，长期便秘的人群患阑尾炎的几率比一般人要高一些。
神经反射因素
胃肠道功能紊乱时，会引起阑尾肌肉和血管痉挛。如果痉挛持续时间较长，阑尾腔就会发生梗阻，腔内压力升高，血液循环受阻，最终导致阑尾缺血、坏死，引发阑尾炎。例如，在寒冷刺激下，胃肠道功能容易紊乱，可能诱发阑尾的异常痉挛。