头晕且躺下感觉天旋地转，可能是由脑供血不足、耳石症、颅内占位性病变等引起。
一、脑供血不足：当患有颈椎病或脑动脉粥样硬化时，会引发脑动脉循环障碍，进而导致脑供血不足。患者会出现这种情况，可通过按摩等方式来缓解。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，病因多与脑动脉硬化有关。其症状除了头晕外，还可能包括头痛、视物模糊、肢体无力等。
二、耳石症：耳石症会在患者头部运动改变时，引起外周性眩晕疾病，可能导致强烈眩晕以及头晕，出现天旋地转之感。治疗上可遵医嘱使用倍他司汀药物等。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。
三、颅内占位性病变：若头颅内有肿瘤、脓肿或炎性肉芽肿等颅内占位性病变，均可能引起头晕和躺下感觉天旋地转，必要时需采取手术治疗。颅内占位性病变是在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称，临床上以颅内压增高和局灶性神经损害为特征。
当出现头晕、感觉天旋地转时，最好到医院进行头颅CT检查，以明确病因后再进行针对性治疗。
总之，对于头晕躺下感觉天旋地转的情况，应重视并及时就医检查，明确具体原因后采取合适的治疗措施。