胃疼便血可能由饮食不当、胃溃疡、胃息肉、应激性溃疡、胃底静脉曲张破裂等引起。
一、饮食不当：患者日常若不注重合理饮食，常食用辛辣刺激性或生冷寒凉食物，就可能对胃黏膜造成损害，从而引发胃疼便血。所以患者平时要注意合理安排饮食，尽量多选择清淡易消化的食物，像小米粥、南瓜粥等。
二、胃溃疡：这是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜而形成的局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种。患者会表现出腹痛、消化不良、食欲不振等症状，严重时会有呕血、黑便、便血等情况。可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
三、胃息肉：是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，一般由长期炎症刺激、幽门螺杆菌感染等因素导致。多数患者无明显症状，少数患者有上腹隐痛、腹胀等表现，同时可能伴有恶心呕吐、腹泻、便血等状况。患者可在医生指导下通过内镜手术切除息肉，若合并幽门螺杆菌感染，还需遵医嘱采用四联疗法抗幽门螺杆菌，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
四、应激性溃疡：是一种急性胃黏膜病变，可能在严重创伤、大手术、败血症或精神紧张等应激状态下发生，严重时会出血，进而出现呕血、黑便、便血等症状。
五、胃底静脉曲张破裂：主要由于门静脉高压症引起食管和胃底部静脉曲张，在进食坚硬食物时可能导致曲张静脉破裂出血，从而出现上述情况。若出血量少，可采取保守治疗，如卧床休息并禁食水；若出血量多或持续出血，则需及时采取手术方式止血，常用手术方式为经颈静脉肝内门体分流术等。
当出现胃疼便血情况时，应尽快就医明确具体原因并接受相应治疗。同时，要保持良好生活习惯，如规律饮食、避免过度劳累等，以预防胃部疾病发生。