痛经时想大便，可能与前列腺素水平升高、子宫收缩以及精神心理因素有关。
1.前列腺素水平升高：前列腺素可促进子宫收缩，同时也能引起胃肠道平滑肌收缩，导致痛经时出现便意。
2.子宫收缩：子宫收缩可能压迫直肠，刺激排便反射，引起便意。
3.精神心理因素：痛经时，女性可能会感到紧张、焦虑，这些情绪可能影响肠道功能，导致便意增加。
需要注意的是，某些妇科疾病也可能导致痛经和便意，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。如果痛经严重或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查，以排除潜在的疾病。此外，在经期应注意保暖，避免食用生冷食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。