龟头外皮肿了可能由以下原因引起：
1.包皮嵌顿：如果包皮过长或包茎，强行上翻后未及时复位，可能导致龟头外皮肿胀。
2.感染：龟头外皮受到细菌、病毒或真菌感染，可引起炎症，导致肿胀。
3.过敏：使用某些避孕套、润滑剂或清洁剂等，可能引起过敏反应，导致龟头外皮肿。
4.损伤：龟头外皮受到外力撞击、摩擦或咬伤等，可引起肿胀。
5.其他：龟头炎、生殖器疱疹、梅毒等疾病也可能导致龟头外皮肿。
如果出现龟头外皮肿了的情况，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持龟头清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果有包皮过长或包茎的情况，应及时就医，进行手术治疗。