龟头外面的皮肿了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.龟头炎：龟头炎是龟头外面的皮发生炎症的一种情况。可能由细菌、真菌感染，或过敏反应引起。除了肿胀，还可能伴有龟头红斑、疼痛、瘙痒、异味等症状。
2.包皮过长或包茎：包皮过长或包茎时，龟头无法完全暴露。如果清洁不当，可能会导致包皮垢积聚，刺激龟头引起炎症和肿胀。
3.损伤或摩擦：龟头外面的皮受到外力损伤、摩擦或过度刺激，也可能导致肿胀。这可能发生在性行为、自慰或其他活动中。
4.过敏反应：对某些物质过敏，如避孕套、润滑剂、洗浴用品等，可能引起过敏反应，导致龟头肿胀。
5.感染：某些性传播感染，如淋病、梅毒等，也可能引起龟头炎症和肿胀。
如果出现龟头外面的皮肿了的情况，建议采取以下措施：
1.保持局部清洁：使用温水清洗龟头，但避免使用刺激性的清洁剂或肥皂。
2.避免刺激：避免性行为、自慰或其他可能进一步刺激龟头的活动。
3.就医诊断：及时就医，医生会进行详细的身体检查和评估，确定肿胀的原因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，对于龟头外面的皮肿了的情况，自我诊断和治疗可能不够准确。医生可以根据具体情况进行适当的检查，如分泌物涂片、培养或血液检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。
此外，如果肿胀伴有疼痛、发热、排尿困难或其他异常症状，应立即就医。在就诊时，应如实告知医生症状的发生时间、伴随症状、是否有过性行为等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生，保持龟头干燥清洁，有助于促进恢复。